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El rabdomiosarcoma es un cáncer que crece en el tejido conectivo y el músculo esquelético. Este tipo de cáncer es raro y más muchosatacar a los niños. El rabdomiosarcoma puede afectar cualquier parte del cuerpo que tenga músculo, incluido el cuello, el pecho, el abdomen, el área alrededor de los ojos o las piernas.

El rabdomiosarcoma se origina a partir de las células de rabdomioblastos, que son células que se forman al principio del embarazo y se convierten en músculo esquelético, que crece sin control, rápidamente y daña el tejido sano circundante.

Tipos de rabdomiosarcoma

El rabdomiosarcoma es un tipo de cáncer poco común. Hay varios tipos de rabdomiosarcoma, a saber:

Rabdomiosarcoma embrionario

El rabdomiosarcoma embrionario es el tipo de rabdomiosarcoma que afecta con mayor frecuencia a niños menores de 6 años. Por lo general, el rabdomiosarcoma embrionario crece en el área de la cabeza y el cuello, la vejiga y los genitales.

Este tipo de rabdomiosarcoma se propaga rápidamente, pero responde bien al tratamiento.

Rabdomiosarcoma alveolar

El rabdomiosarcoma alveolar es un tipo de rabdomiosarcoma que a menudo se presenta en adolescentes. Este tipo de rabdomiosarcoma tiende a atacar las piernas, el pecho y el abdomen.

El rabdomiosarcoma alveolar se propaga rápidamente y es más difícil de tratar que el rabdomiosarcoma embrionario. Por lo tanto, los pacientes con este tumor deben recibir un tratamiento intensivo.

Rabdomiosarcoma pleomórfico

El rabdomiosarcoma pleomórfico o rabdomiosarcoma anaplásico es un tipo raro de rabdomiosarcoma. Este tipo de tumor es más común en adultos.

En comparación con otros tipos de rabdomiosarcoma, el rabdomiosarcoma anaplásico responde menos al tratamiento, lo que dificulta su curación.

Causas y factores de riesgo del rabdomiosarcoma

El rabdomiosarcoma ocurre cuando las células de rabdomioblastos se desarrollan de manera anormal y crecen sin control. Estas células luego forman tumores que pueden dañar el tejido corporal sano y diseminarse por todo el cuerpo.

No se sabe por qué ocurre esta condición. Aun así, los siguientes factores pueden aumentar el riesgo de que una persona desarrolle rabdomiosarcoma:

• Género masculino
• Menores de 10 años
• Sufre de trastornos genéticos, como neurofibromatosis tipo 1, síndrome de Li-Fraumeni, síndrome de Beckwith-Wiedemann, síndrome de Costello y síndrome de Noonan
• Tiene antecedentes familiares de rabdomiosarcoma.
• Experimentar la exposición a la radiación de rayos X mientras aún está en el útero
• Tener una madre con antecedentes de abuso de drogas y adicción al alcohol, especialmente durante el embarazo.

Los síntomas del rabdomiosarcoma

Aunque es más común en los niños, el rabdomiosarcoma también puede afectar a los adultos. Los síntomas del rabdomiosarcoma dependen del tamaño y la ubicación del tumor, así como de la gravedad del paciente.

La aparición de bultos e hinchazón es uno de los primeros signos del rabdomiosarcoma. El bulto será seguido por la aparición de otros síntomas, según el área y la ubicación del crecimiento del tumor.

Síntomas del rabdomiosarcoma en el área de la cabeza y el cuello:

• Dolor de cabeza
• Congestión nasal
• Ojos hinchados
• Ojos que sobresalen
• Párpados caídos
• Bizco
• Sangrado de la oreja
• Hemorragia nasal

Síntomas del rabdomiosarcoma en el estómago:

• Mordaza
• Dolor de estómago
• Estreñimiento

Síntomas del rabdomiosarcoma en el tracto urinario y el sistema reproductivo:

• Dificultad para orinar o defecar
• Hay sangre en la orina o en las heces.
• Bultos o sangrado en la vagina o el recto

Síntomas del rabdomiosarcoma en brazos o piernas:

• Hinchazón en las piernas
• Dolor o entumecimiento en el área donde está creciendo el tumor.

Cuando ir al doctor

Consulte a un médico de inmediato si usted o su hijo muestran alguno de los síntomas o signos anteriores, especialmente si han estado ocurriendo durante mucho tiempo. Se espera que la detección y el tratamiento tempranos eviten la propagación del rabdomiosarcoma a otros órganos.

Diagnóstico de rabdomiosarcoma

El médico le preguntará acerca de los síntomas y el historial médico del paciente y su familia, seguido de un examen físico completo, que incluye la verificación de bultos o hinchazón que crece.

Para confirmar el rabdomiosarcoma, el médico realizará más exámenes con los siguientes métodos:

• Análisis de sangre, incluidos análisis genéticos, hemograma completo, pruebas de función hepática y análisis de química sanguínea.
• Pruebas de escaneo, como ultrasonido, rayos X, tomografía computarizada, tomografía por emisión de positrones, resonancia magnética y radiografía (gammagrafía ósea), que tiene como objetivo detectar la ubicación del tumor y si se ha diseminado
• Biopsia o muestreo de tejido de la médula ósea para determinar si el tumor es canceroso y determinar el tipo de rabdomiosarcoma

Si al paciente se le diagnostica rabdomiosarcoma, el médico determinará el estadio o gravedad, para determinar el procedimiento de tratamiento a realizar. Esta estadificación se basa en el tamaño y si el tumor se ha diseminado a los ganglios linfáticos u otras partes del cuerpo.

Nivel 1

En el rabdomiosarcoma en estadio 1, el tamaño del tumor puede variar y puede invadir los ganglios linfáticos y los órganos cercanos, pero no se ha diseminado a órganos distantes. Los tumores en la etapa 1 generalmente comienzan a crecer en:

• El área alrededor de los ojos
• Cabeza y cuello, excepto el área cercana al revestimiento del cerebro.
• Tracto urinario y genital, excepto vejiga y próstata
• Conducto biliar

Etapa 2

El rabdomiosarcoma en estadio 2 se caracteriza por un tumor que mide menos de 5 cm y no se ha diseminado a los ganglios linfáticos. En esta etapa, el tumor generalmente comienza a crecer en:

• Vejiga y próstata
• Brazos y piernas
• Músculos cercanos al revestimiento del cerebro.
• Otras partes del cuerpo no mencionadas en la etapa 1

Etapa 3

El estadio 3 se caracteriza por un tumor que mide menos o más de 5 cm, que comienza a crecer en la misma área que el rabdomiosarcoma en estadio 2. La diferencia es que un tumor en estadio 3 se diseminó hasta los ganglios linfáticos cercanos y otras partes del cuerpo.

Etapa 4

En la etapa 4, el cáncer se diseminó a los ganglios linfáticos y a otros órganos, como el hígado, los pulmones y la médula ósea.

Tratamiento del rabdomiosarcoma

El tratamiento del rabdomiosarcoma generalmente combina un método de tratamiento con otro. Aquí está la explicación:

Operación

La cirugía tiene como objetivo extirpar el cáncer y el tejido circundante. Sin embargo, en algunos casos, el tumor no se puede extirpar por completo, por lo que se debe realizar quimioterapia o radioterapia.

Quimioterapia

La quimioterapia tiene como objetivo reducir el tamaño del tumor antes de la cirugía y reducir el riesgo de que el cáncer vuelva a crecer después de la cirugía. Algunos de los fármacos que se utilizan en la quimioterapia contra el rabdomiosarcoma son la doxorrubicina, la vincristina, la ciclofosfamida y el etopósido.

Radioterapia

La radioterapia tiene como objetivo destruir las células cancerosas mediante rayos de alta radiación. La radioterapia generalmente se combina con quimioterapia y se realiza durante un período de varias semanas. La radioterapia se realiza 5 días a la semana, con cada sesión aproximadamente de 15 a 30 minutos.

Complicaciones del rabdomiosarcoma

El rabdomiosarcoma puede hacer metástasis o diseminarse a otros órganos. Esto dificulta el proceso de tratamiento y recuperación. Por lo general, los órganos más comúnmente afectados por la propagación del rabdomiosarcoma son los huesos, los ganglios linfáticos y los pulmones.

Además, las personas que padecen rabdomiosarcoma también pueden experimentar otras complicaciones debido a los efectos secundarios del tratamiento, que incluyen:

• Trastornos de la audición
• Trastornos del crecimiento
• Trastornos de fertilidad
• Trastornos renales y cardíacos.
• El rabdomiosarcoma reaparece

Prevención del rabdomiosarcoma

El rabdomiosarcoma no se puede prevenir, especialmente aquellos que ocurren debido a trastornos genéticos o antecedentes familiares de esta enfermedad. Sin embargo, las mujeres embarazadas pueden reducir el riesgo de que el feto desarrolle rabdomiosarcoma al evitar el abuso de drogas y el consumo de bebidas alcohólicas durante el embarazo.