Angioedema: síntomas, causas y tratamiento

El angioedema es una hinchazón que se produce debajo de la piel. Esta condición generalmente es inofensiva. Sin embargo, el angioedema puede ocurrir en la garganta y dificultar la respiración del paciente. Esta condición es peligrosa y debe tratarse de inmediato.

El angioedema es generalmente una reacción alérgica, pero algunos casos de angioedema son causados ​​por trastornos hereditarios. A veces, no se sabe qué causa esta afección.

El angioedema causa hinchazón generalizada en ciertas partes del cuerpo. Algunas partes del cuerpo que son más susceptibles al angioedema son los párpados, los labios y la lengua.

Causas del angioedema

Las causas del angioedema son muy diversas y se pueden agrupar en cuatro tipos, a saber:

1. Angioedema alérgico

Este tipo de angioedema se produce debido a reacciones alérgicas, que incluyen:

  • Alergias alimentarias, especialmente pescado, nueces, mariscos, leche y huevos.
  • Alergias a medicamentos, como ciertos tipos de antibióticos, aspirina y medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE)
  • Alergia por picaduras de insectos
  • Alergia por polen
  • Alergia al látex, un tipo de goma que se usa en guantes, globos o condones de goma

2. Angioedema inducido por fármacos

Una persona puede desarrollar angioedema debido al uso de ciertos medicamentos aunque no sea alérgico a estos medicamentos. La hinchazón puede ocurrir poco después de usar el medicamento, pero también puede aparecer meses o años después.

Algunos tipos de medicamentos que pueden desencadenar angioedema son:

  • Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), como aspirina, ibuprofeno y naproxeno
  • Clase de hipertensión Inhibidor de la ECA, por ejemplo, ramipril, perindopril y lisinopril
  • Fármacos para la hipertensión de clase ARB, incluidos valsartán, losartán e irbesartán

3. Angioedema hereditario

Este tipo de angioedema es hereditario. Esta condición es causada por una deficiencia de la proteína inhibidora de la C1-esterasa en la sangre. La falta de proteínas puede provocar la dilatación de los vasos sanguíneos y la inflamación de los tejidos.

Aparición de síntomas angioedema hereditario a veces se desconoce el desencadenante. Sin embargo, en algunas personas, la afección puede desencadenarse por:

  • Estrés
  • Procedimientos quirúrgicos o tratamiento dental.
  • Uso de píldoras anticonceptivas.
  • El embarazo
  • Lesión o infección

4. Angioedema idiopático

Angioedema idiopático es un angioedema de causa desconocida. Los expertos sospechan que esta afección está relacionada con trastornos del sistema inmunológico.

Hinchazón de angioedema idiopático puede desencadenarse por las siguientes condiciones:

  • Estrés o ansiedad
  • Infección menor
  • Deportes que son demasiado extenuantes
  • Clima demasiado caliente o demasiado frío
  • Condiciones médicas, como lupus o linfoma (muy poco común)

Factores de riesgo de angioedema

El angioedema le puede pasar a cualquiera. Sin embargo, hay una serie de factores que pueden aumentar el riesgo de que una persona desarrolle esta afección, que incluyen:

  • Sentirse estresado o inquieto
  • Experimentar cambios repentinos de temperatura
  • ¿Ha tenido angioedema antes?
  • Tiene antecedentes familiares de angioedema.
  • Tiene alergias, por ejemplo, a alimentos o medicamentos.
  • Tiene asma, hepatitis, linfoma, lupus, VIH, enfermedad de la tiroides o infección por el virus de Epstein-Barr.
  • Tomando inhibidores de la ECA o ARB
  • ¿Ha recibido alguna vez una transfusión de sangre?

Los síntomas del angioedema

El síntoma principal del angioedema es la hinchazón debajo de la superficie de la piel debido a la acumulación de líquido en las capas profundas de la piel. Generalmente, esta condición ocurre en las manos, los pies, el área alrededor de los ojos, los labios, la lengua y los genitales. En casos graves, se produce hinchazón en la garganta y los intestinos.

La parte inflamada del angioedema se agrandará y se sentirá espesa y sólida. El angioedema también puede causar enrojecimiento, dolor y sensación de ardor en la piel. Por lo general, el angioedema también se presenta con urticaria o urticaria.

Una serie de otros síntomas también pueden resultar de la hinchazón. Estos síntomas incluyen:

  • Dolor de estómago
  • Diarrea
  • Mordaza
  • Dificil respirar
  • Mareos y ganas de desmayarse

Cuando ir al doctor

Consulte con su médico si experimenta hinchazón de la piel o la lengua sin razón aparente. Si la hinchazón que experimenta se acompaña de síntomas de dificultad para respirar, mareos y desmayos, busque atención médica inmediata en la sala de emergencias. Esta condición puede ser una reacción anafiláctica que puede poner en peligro la vida.

Diagnóstico de angioedema

El médico le preguntará acerca de los síntomas que está experimentando y qué cosas pueden desencadenarlos. El médico también preguntará sobre otras enfermedades (incluidas las alergias) que tiene el paciente y los medicamentos que está tomando actualmente. Además, el médico también le preguntará si algún familiar del paciente ha experimentado síntomas similares.

Después de eso, el médico realizará un examen físico, especialmente en la parte del cuerpo que está experimentando hinchazón. El médico también escuchará los sonidos respiratorios del paciente para detectar si hay hinchazón en la garganta.

Según las preguntas y respuestas, el médico puede sospechar la causa del angioedema. A partir de ahí, el médico realizará pruebas adicionales para determinar la causa.

Si se sospecha que el angioedema es causado por alergias, el médico realizará pruebas de alergia. Las pruebas de alergia se pueden realizar de dos formas, a saber:

  • Prueba de punción cutánea (pinchazo en la piel)

    La prueba de punción cutánea se realiza pinchando la piel del paciente con una herramienta a la que se le ha administrado una pequeña cantidad de alérgeno (sustancia alergénica), para ver una reacción alérgica leve en la piel del paciente.

  • prueba de sangre

    Se examinará una muestra de sangre del paciente para ver cómo reacciona el sistema inmunológico del paciente a ciertos alérgenos.

Si no se sospecha una alergia, o si una prueba de alergia no es positiva, su médico puede verificar su nivel de proteína inhibidora de la C1 esterasa para determinar si tiene una alergia. angioedema hereditario.

Tratamiento de angioedema

El angioedema generalmente desaparece por sí solo en unos pocos días. Sin embargo, existen varios tratamientos independientes que se pueden realizar para ayudar a aliviar los síntomas, a saber:

  • Comprimir fría la zona hinchada
  • Usar ropa holgada para evitar la irritación de la piel.
  • No se rasque el área hinchada
  • Ducha con agua fría
  • Evite los alimentos que pueden desencadenar alergias.
  • Consulte a un médico antes de usar drogas, especialmente la clase de drogas. Inhibidor de la ECA

Si la automedicación anterior no es suficiente para aliviar los síntomas, se recomienda a las personas con angioedema que consulten a un médico. En general, la hinchazón debida al angioedema se puede tratar con comprimidos de antihistamínicos o corticosteroides.

Sin embargo, en pacientes cuya hinchazón es severa, los médicos pueden administrar inyecciones de corticosteroides. Mientras tanto, en las reacciones anafilácticas, las inyecciones epinefrina también debe realizarse para tratar el shock.

Tenga en cuenta que los tratamientos anteriores pueden no ser efectivos en pacientes. angioedema hereditario. En esta afección, los medicamentos que pueden ayudar a aliviar los síntomas incluyen:

  • Ecallantida
  • Icatibant
  • Inhibidores de la esterasa C1

Complicaciones del angioedema

En algunos casos, el angioedema puede provocar complicaciones graves, como:

  • Deshidratación por vómitos y diarrea.
  • Obstrucción total de las vías respiratorias
  • Asfixia (falta de oxígeno)
  • Muerte

Prevención del angioedema

El angioedema se puede prevenir evitando los factores desencadenantes, por ejemplo, evitando alimentos, medicamentos u otros factores que puedan desencadenar esta reacción, y controlando bien el estrés.

Para recordar más fácilmente, puede anotar qué factores pueden desencadenar la aparición de los síntomas del angioedema. Además, es recomendable consultar primero con su médico antes de tomar medicamentos, especialmente si usted o su familia tienen antecedentes de esta enfermedad.

En pacientes angioedema hereditario, los médicos pueden recetar oxandrolona o danazol para reducir el riesgo de recurrencia de la hinchazón. Otra opción es la administración de ácido tranexámico, especialmente en pacientes mujeres y niños.


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