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La hematoquecia es la aparición de sangre fresca en las heces (heces). La hematoquecia generalmente es causada por sangrado en el tracto digestivo inferior. Sin embargo, algunos casos de hematoquecia pueden deberse a hemorragia digestiva alta.

La hematoquecia, especialmente en los ancianos, debe tratarse adecuadamente porque tiene el riesgo de causar complicaciones peligrosas, como anemia, shock e incluso la muerte.

Los síntomas de la hematoquecia

El síntoma principal de la hematoquecia es sangre roja fresca que sale con las heces. Además del sangrado durante las deposiciones, algunos otros síntomas que pueden acompañar a la hematoquecia son:

• Dolor de estómago
• Fiebre
• Diarrea
• Cambios en el patrón intestinal.
• Pérdida de peso
• Síntomas de anemia debido a la pérdida de sangre, como debilidad, latidos cardíacos irregulares y desmayos.

Si la sangre sale mucho y rápidamente, la víctima puede sufrir un shock hasta la muerte. Los síntomas del shock a tener en cuenta son:

• Latido del corazón
• Un sudor frio
• Reducción de la frecuencia de la micción.
• Disminución de la conciencia.

Causas de la hematoquecia

El sangrado gastrointestinal que causa hematoquecia generalmente ocurre en el intestino grueso (colon). Hay varias enfermedades que pueden causar este sangrado, que incluyen:

• Hemorroides
• Lesiones en el ano o fisura anal
• Cáncer de colon
• Colitis ulcerosa
• enfermedad de Crohn
• Tumores benignos del tracto gastrointestinal
• Pólipos intestinales
• Diverticulitis
• Inflamación del final del intestino grueso o recto (pagroctItes).

Diagnóstico de hematoquecia

Para confirmar la aparición de hematoquecia, el médico preguntará sobre los síntomas que aparecen y realizará un examen físico. Después de eso, el médico también le pedirá al paciente que tome una muestra de heces para ser examinada en el laboratorio.

El médico también puede pedirle al paciente que se someta a otras pruebas para determinar la causa de la hematoquecia. Estas pruebas incluyen:

• prueba de sangre, para determinar la cantidad de células sanguíneas, verifique la velocidad de coagulación de la sangre y la función hepática.
• Kolonoscopia, para ver el estado del intestino grueso con la ayuda de un instrumento delgado en forma de tubo con una cámara, que se inserta a través del recto.
• Biopsi, es decir, tomar muestras de tejido para su posterior examen en el laboratorio.
• Foto de rayos x, para ver el estado del tracto digestivo con la ayuda de rayos X, que a veces también usa una solución especial como tinte (líquido de contraste).
• Angiografía, para ver el daño a los vasos sanguíneos con la ayuda de rayos X u ondas magnéticas, usando un líquido de contraste que se inyecta en los vasos sanguíneos.
• Exploración con radionúclidos. El principio de funcionamiento de este procedimiento es similar a eso, excepto que el líquido de contraste en este procedimiento se reemplazará con material radiactivo.
• Laparotomía.Este procedimiento se realiza disecando el abdomen para examinar la causa de la hematoquecia.

Tratamiento de la hematoquecia

El objetivo principal del tratamiento de la hematoquecia es detener el sangrado, es decir, tratar la enfermedad o afección que lo causó. Si se trata la causa, la hematoquecia puede detenerse por sí sola.

Los métodos de tratamiento de la hematoquecia consisten en:

• Endoscopia. A través de un endoscopio (como una colonoscopia), el gastroenterólogo detendrá el sangrado en el tracto digestivo calentándolo, cubriéndolo con un pegamento especial o inyectando un medicamento en el sitio del sangrado.
• Embolización angiográfica. Este tratamiento se realiza inyectando partículas especiales en los vasos sanguíneos dañados para bloquear el flujo.
• Ligadura de banda. Este tratamiento se realiza colocando una goma especial en el área del vaso sanguíneo roto para detener el sangrado.

Se aconseja a los pacientes con hematoquecia que no tomen antiinflamatorios no esteroides, como el diclofenaco, para acelerar la curación.

La hematoquecia con sangrado rápido y profuso debe tratarse de inmediato para evitar complicaciones. Las complicaciones debidas a la hematoquecia pueden incluir anemia, shock e incluso la muerte.

Prevención de la hematoquecia

La hematoquecia se puede prevenir haciendo lo siguiente:

• Consuma mucha fibra para evitar el estreñimiento, debido al riesgo de hemorroides y diverticulitis.
• Dejar de fumar.
• Limitar el hábito de beber alcohol.
• No tome medicamentos, especialmente medicamentos antiinflamatorios no esteroides, sin consultar primero a un médico.