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CPD (desproporción cefalopélvica) es una afección en la que la cabeza del bebé no puede atravesar la pelvis de la madre. Esta condición puede dificultar el proceso normal de parto. ¿Qué la causa y cómo se trata la CPD?

Término desproporción cefalopélvica derivado de la palabra cephalo que significa cabeza y pélvico que significa pelvis. En general, la CPD se define como una afección en la que la cabeza del bebé tiene dificultades para ingresar a la pelvis o al canal del parto. Las madres que experimentan esta afección generalmente experimentarán un trabajo de parto obstruido, lo que dificultará el parto normal.

Causas y factores de riesgo de la DPC (Desproporción cefalopélvica)

La condición de la cabeza del bebé que no atraviesa la pelvis lo suficiente puede ser causada por varias cosas. Las siguientes son algunas afecciones fetales que pueden causar CPD:

1. El feto es demasiado grande

El riesgo de desarrollar CPD aumenta si el feto pesa más de 4.000 gramos. Este gran peso del bebé puede ser causado por diabetes hereditaria o gestacional.

2. La posición fetal no es normal

Un feto en posición de nalgas o transversal tendrá más dificultades para atravesar la pelvis en un parto normal. El parto normal también será difícil si la parte de la cabeza del bebé que mira hacia el cuello uterino es más ancha, por ejemplo, la cara o la parte posterior de la cabeza.

3. Problemas de salud

A veces, la CPD también puede ocurrir cuando el feto tiene ciertas afecciones, como hidrocefalia. Esta afección agranda el tamaño de la cabeza fetal, lo que dificulta el paso a través de la pelvis o el canal del parto.

Mientras tanto, existen varias afecciones que pueden hacer que las mujeres embarazadas tengan un mayor riesgo de desarrollar CPD, que incluyen:

• Historial de cirugía pélvica o lesión previa de la pelvis.
• Caderas estrechas
• Primer embarazo
• Diabetes gestacional
• Polihidramnios o cantidad excesiva de líquido amniótico
• Obesidad
• Aumento excesivo de peso durante el embarazo.
• Altura inferior a 145 cm
• Embarazada a una edad temprana, porque los huesos pélvicos no han crecido completamente
• El embarazo después del mes o la edad gestacional ha pasado las 40 semanas.

Pruebas para diagnosticar CPD (Desproporción cefalopélvica)

La CPD generalmente no causa síntomas durante el embarazo. Sin embargo, si la CPD se produce debido a la forma estrecha de la pelvis de la madre o al gran tamaño del feto, los médicos generalmente pueden detectar esta afección mediante exámenes obstétricos de rutina.

Los médicos pueden diagnosticar CPD en mujeres embarazadas mediante un examen físico, un examen pélvico y una ecografía del embarazo. Antes del parto, las mujeres embarazadas con CPD generalmente experimentarán los siguientes problemas o quejas:

• El trabajo de parto se atasca o dura más de lo esperado
• Las contracciones uterinas no son lo suficientemente fuertes o no están presentes
• La dilatación del cuello uterino o la apertura del útero ocurre lentamente o no ocurre en absoluto
• La cabeza del bebé no entra en la pelvis ni en el canal del parto.
• La inducción no logró que el trabajo de parto progresara

Métodos de entrega recomendados para el manejo de CPD

Las madres que tienen la pelvis estrecha aún tienen la oportunidad de dar a luz con normalidad. Durante el trabajo de parto, el médico o la partera controlarán las contracciones, la apertura del cuello uterino y el movimiento del bebé hacia el canal de parto.

Sin embargo, si hay dificultades, el médico puede ayudar en el proceso del parto con asistencia. pinzas o aspirar para sacar al bebé.

Sin embargo, la CPD a veces puede hacer que el trabajo de parto tarde demasiado, dejando a la madre exhausta. Si este es el caso, el médico generalmente realizará una cesárea para sacar al bebé del útero. La cesárea también se puede realizar si existen condiciones complicadas, como sufrimiento fetal.

Debido al riesgo de poner en peligro la condición de la madre y el feto, se aconseja a la mayoría de las mujeres embarazadas con CPD que den a luz por cesárea.

Si el proceso de parto dura demasiado debido a la CPD, existen varias complicaciones que pueden ocurrirle a la madre o al feto, que incluyen:

• Deformidad de la cabeza del bebé
• Lesión en la cabeza del bebé
• Prolapso del cordón umbilical
• Distocia, que es una afección en la que el hombro del bebé se atasca en el canal del parto o la vagina.
• Rotura perineal
• lesión uterina
• Sangrado

Para anticipar las complicaciones durante el trabajo de parto y detectar la DPC desde el principio, es importante que toda mujer embarazada se someta a controles regulares con su obstetra. De esa forma, el médico puede planificar el tratamiento adecuado.