Síndrome de Raynaud: síntomas, causas y tratamiento

El síndrome de Raynaud es una afección causada por la reducción del flujo sanguíneo a ciertas partes del cuerpo, especialmente los dedos de las manos o de los pies, debido al estrechamiento de las arterias. Esta condición hará que los dedos de las manos o de los pies sean demasiado sensibles para responder a las temperaturas frías, por lo que la piel se vuelve pálida y azul. A veces, el síndrome de Raynaud también se presenta en los oídos, la nariz, los labios y la lengua.

Hay dos tipos de síndrome de Raynaud, a saber:

  • Síndrome de Raynaud primario (enfermedad de Raynaud). El tipo más común de síndrome de Raynaud y sin ninguna afección médica subyacente. Esta afección puede ser leve y no necesita tratamiento.
  • Síndrome de Raynaud secundario (fenómeno de Raynaud). El síndrome de Raynaud secundario es causado por otra afección médica, como una enfermedad autoinmune o un trastorno arterial. Este tipo secundario es más grave y requiere más tratamiento y examen en el hospital.

Esta condición no causa parálisis, pero puede afectar la calidad de vida de quien la padece. Durante el síndrome de Raynaud, a quien lo padece le resultará difícil hacer cosas simples, como abrocharse una camisa.

Causas del síndrome de Raynaud

El síndrome de Raynaud es causado por el estrechamiento de las arterias, lo que resulta en una reducción de la circulación sanguínea en los dedos de las manos o de los pies. Esta condición se desencadena por varios factores de riesgo que se distinguen por el tipo de síndrome, a saber:

  • Síndrome de Raynaud primario. La causa del estrechamiento de las arterias en el síndrome de Raynaud primario no se conoce con certeza, porque esta afección ocurre sin ninguna enfermedad subyacente. Sin embargo, existen varios factores de riesgo que se cree que desencadenan la aparición del síndrome de Raynaud primario. Entre otros están:
    • La edad. El síndrome de Raynaud primario es más común en personas de 15 a 30 años.
    • Género. El síndrome de Raynaud primario es más común en mujeres que en hombres.
    • factor de herencia. Si una persona tiene un familiar con síndrome de Raynaud primario, las posibilidades de que esa persona desarrolle el síndrome de Raynaud primario son mayores.
    • Clima.El síndrome de Raynaud es más común en personas que viven en climas fríos.
    • Estrés. El estrés mental desencadena varias condiciones que resultan en la constricción de los vasos sanguíneos.
  • Síndrome de Raynaud secundario (fenómeno de Raynaud). El síndrome de Raynaud secundario es causado por los siguientes factores:
    • enfermedad autoinmune, como el lupus, artritis reumatoide, y síndrome de Sjogren.
    • trastornos arteriales, incluyen aterosclerosis, enfermedad de Buerger e hipertensión pulmonar.
    • CTS (síndrome del túnel carpiano). Afección que se produce debido a la presión sobre los nervios de la mano.
    • Fumar.Fumar provoca la constricción de los vasos sanguíneos.
    • ciertas actividades, es decir, hacer el mismo movimiento durante un largo período de tiempo, como escribir o tocar un instrumento musical, y operar maquinaria con vibraciones bastante fuertes.
    • Ciertas drogas, incluyen betabloqueantes, medicamentos para la migraña que contienen ergotamina o sumatriptán, medicamentos contra el cáncer (cisplatino y vinblastina), píldoras anticonceptivas y pseudoefedrina.
    • lesión en la mano o el pie, por ejemplo, muñecas rotas, después de una cirugía en las manos o los pies, y congelación.
    • Exposición a ciertos químicos como la nicotina y el cloruro de vinilo.

Síntomas del síndrome de Raynaud

Los síntomas del síndrome de Raynaud ocurren inicialmente en un dedo de la mano o del pie y luego se extienden a los otros dedos. A veces, solo uno o dos dedos tienen el síndrome de Raynaud. Los síntomas del síndrome de Raynaud ocurren en tres etapas, a saber:

  • Nivel 1: Los dedos de las manos o de los pies expuestos a temperaturas frías se vuelven pálidos debido a la reducción del flujo sanguíneo.
  • Etapa 2: Los dedos de las manos o de los pies se vuelven azules debido a la falta de suministro de oxígeno. En esta etapa, los dedos se sentirán fríos y entumecidos.
  • Etapa 3: Los dedos de las manos o de los pies se vuelven rojos nuevamente porque el flujo sanguíneo fluye más rápido de lo normal. Durante esta etapa, el dedo de la mano o del pie sentirá hormigueo, palpitaciones y puede experimentar hinchazón.

A veces, el síndrome de Raynaud se acompaña de otros síntomas, como dolor y ardor cuando el flujo sanguíneo regresa rápidamente. Estos síntomas desaparecerán lentamente cuando el flujo sanguíneo vuelva a la normalidad.

Llame a su médico de inmediato si:

  • Los síntomas empeoran.
  • Los síntomas han afectado o interferido con las actividades diarias.
  • Un lado del cuerpo experimenta entumecimiento.
  • Los síntomas se acompañan de dolor en las articulaciones, erupción cutánea y debilidad muscular.
  • Tiene más de 30 años y tiene síntomas del síndrome de Raynaud por primera vez.
  • Los niños menores de 12 años sienten los síntomas del síndrome de Raynaud.

Diagnóstico del síndrome de Raynaud

El proceso de diagnóstico comienza con un examen del historial médico para ver los síntomas y factores de riesgo del paciente. A continuación, el médico realizará un examen físico examinando los dedos de las manos o de los pies para ver el estado de la piel, las uñas y el flujo sanguíneo, así como los signos del síndrome de Raynaud secundario. Además, el médico también realizará varias pruebas de diagnóstico, que incluyen:

  • prueba de estimulación en frío, es una prueba de diagnóstico que se realiza para desencadenar síntomas del síndrome de Raynaud. En esta prueba, se coloca un medidor de temperatura en el dedo, luego se sumerge la mano en agua helada durante varios minutos. Una vez que se retira la mano, el dispositivo medirá la rapidez con la que el dedo vuelve a su temperatura normal. Las personas con síndrome de Raynaud suelen tardar más de 20 minutos en recuperar la temperatura normal del dedo.
  • Capilaroscopia naifold. Esta prueba se realiza insertando una gota de líquido o aceite debajo de la uña para ver el estado de las arterias debajo de la uña a través de un microscopio.
  • Prueba de sangre. Los análisis de sangre se realizan para detectar trastornos o afecciones médicas asociadas con el síndrome de Raynaud secundario. Los tipos de análisis de sangre que se realizan incluyen:
    • prueba de hemograma completo, para detectar signos de infección o la presencia de células cancerosas en la sangre.
    • Prueba de anticuerpos antinucleares (ANA), para comprobar la presencia de anticuerpos que causan enfermedades autoinmunes en el síndrome de Raynaud secundario.
    • prueba de velocidad de sedimentación globular, para determinar la velocidad a la que los glóbulos rojos caen o se depositan en el fondo de un tubo de ensayo de vidrio. Esta prueba se realiza para detectar inflamación o infección.

Tratamiento del síndrome de Raynaud

No existe cura para el síndrome de Raynaud primario y secundario. Sin embargo, la manipulación se sigue llevando a cabo con el objetivo de:

  • Alivia los síntomas y reduce la gravedad de Raynaud.
  • Evite daños en la red.
  • Trate la causa subyacente del síndrome de Raynaud.

El síndrome de Raynaud primario no requiere ningún tratamiento médico específico. Hay varios pasos que se pueden tomar cuando ocurre un ataque del síndrome de Raynaud primario, a saber:

  • Ingrese o muévase a una habitación más cálida inmediatamente.
  • Caliéntese inmediatamente las manos o los pies colocando las manos debajo de las axilas o sumergiendo sus pies en agua tibia.
  • Realice movimientos de masaje en los dedos de las manos o de los pies.
  • Practique algunas técnicas de relajación si el síndrome de Raynaud primario es causado por el estrés.

El síndrome de Raynaud secundario es más grave y requiere atención médica por parte de un médico. Hay varios pasos de tratamiento para el síndrome de Raynaud secundario. Entre otros están:

  • Terapia de drogas. La administración de fármacos se ajusta al estado del paciente y la causa de los síntomas. Los tipos de medicamentos que se administran son:
    • antagonista del calcio, para mejorar el flujo sanguíneo en los pequeños vasos sanguíneos de las manos y los pies, reduciendo así la frecuencia y gravedad de los síntomas experimentados. Ejemplos de fármacos antagonistas del calcio son: nifedipina y amlodipino.
    • Vasodilatadores, para dilatar los vasos sanguíneos. Ejemplos de fármacos vasodilatadores que se administran son nitroglicerina, fármacos antidepresivos, fármacos antihipertensivos y fármacos para la disfunción eréctil (sildenafil).
    • Inyectar toxina botulínica. Toxina botulínica o botox útil para paralizar los nervios para que no respondan excesivamente a las bajas temperaturas. Se repetirán las inyecciones.
  • Neurocirugía. Su médico le recomendará una cirugía si los síntomas del síndrome de Raynaud están empeorando y la terapia con medicamentos ya no es efectiva. El médico hará pequeñas incisiones y cortará los nervios para reducir la sensibilidad, de modo que la frecuencia y duración de los ataques de síntomas disminuyan.

Complicaciones del síndrome de Raynaud

Existen varias complicaciones causadas por el síndrome de Raynaud, que incluyen:

  • gangrena. Esta condición ocurre cuando una arteria se bloquea por completo y causa una infección. En casos raros, la gangrena puede provocar la amputación de la parte del cuerpo afectada.
  • esclerodermia un trastorno autoinmune que causa engrosamiento o endurecimiento de áreas de la piel y tejido conectivo. Esta condición ocurre cuando el cuerpo produce demasiado colágeno.

Prevención del síndrome de Raynaud

Se pueden tomar varias medidas para prevenir el síndrome de Raynaud, a saber:

  • Use guantes, un sombrero, una chaqueta o ropa gruesa y botas cuando salga con temperaturas frías.
  • Use tapones para los oídos y una mascarilla, si las puntas de la nariz y las orejas son sensibles al frío.
  • Use calcetines incluso cuando esté adentro o mientras duerme, especialmente si vive en un área que tiene inviernos fríos.
  • Evite los cambios bruscos de temperatura, por ejemplo, de aire caliente a una habitación con aire acondicionado.
  • Use protección o cobertores para las manos cuando saque algo congelador.
  • Evite el estrés severo con la meditación o el yoga.
  • Evite consumir demasiadas bebidas con cafeína.
  • Evite fumar o estar en un área rodeada de fumadores.
  • Evite tomar medicamentos que puedan causar la constricción de los vasos sanguíneos, como descongestionantes.
  • Evite el uso de herramientas que generen mucha vibración, como mezclador u otras herramientas eléctricas. La vibración puede desencadenar síntomas del síndrome de Raynaud.

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