pictopub.com

Pronación es el término médico para la posición para dormir o acostarse boca abajo. Esta posición a menudo se recomienda para ayudar a los pacientes con COVID-19 que tienen dificultad para respirar, ya sea que estén hospitalizados o que se aíslen por sí mismos.

La posición para dormir boca abajo se ha utilizado durante mucho tiempo para ayudar a los pacientes con problemas respiratorios a respirar con mayor comodidad. Actualmente, la posición de pronación se ha incluido oficialmente en el protocolo para el manejo de pacientes con COVID-19, tanto hospitalizados como ambulatorios.

La posición de pronación permite que los sacos de aire (alvéolos) de los pulmones se expandan mejor para que pueda ayudar a eliminar una gran cantidad de líquido en los pulmones. Esta posición también puede ayudar a que las vías respiratorias se vuelvan más espaciosas y aumentar la cantidad de oxígeno en el cuerpo.

De esa manera, se espera que los pacientes con COVID-19 que experimenten dificultad para respirar o una disminución en la cantidad de oxígeno (hipoxia) puedan respirar mejor y más cómodamente.

Condiciones que requieren una posición de pronación

La posición de pronación o técnica de pronación se recomienda generalmente para pacientes con COVID-19 con baja saturación de oxígeno (por debajo del 94%) y quejas de dificultad para respirar. Esta posición acostada o dormida se puede realizar en pacientes sometidos a tratamiento en el hospital o en autoaislamiento.

Varios estudios han demostrado que se considera que una posición de pronación adecuada y regular reduce la necesidad del uso de aparatos respiratorios, como ventiladores, y reduce el riesgo de muerte por insuficiencia respiratoria.

También se ha demostrado que la posición boca abajo ayuda a aumentar la cantidad de oxígeno en la sangre de pacientes que tienen problemas respiratorios, por ejemplo, debido al COVID-19.

Además, la posición de decúbito prono también se puede utilizar en pacientes que se someten a cuidados intensivos en un hospital o que requieren un aparato respiratorio asistido por ventilador, por ejemplo, debido a neumonía, EPOC, síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) o sepsis.

Advertencia antes de la posición de pronación para pacientes con COVID-19

Si bien es beneficioso aumentar la saturación de oxígeno y hacer que la respiración sea más cómoda, no todos los pacientes con COVID-19 pueden adoptar la posición de decúbito prono.

La posición de decúbito prono generalmente no se recomienda en pacientes que:

• Está embarazada, especialmente en el último trimestre del embarazo.
• Sufriendo quemaduras extensas o en la cara.
• Sufre de fracturas, especialmente en el esternón o el cuello.
• Ha tenido una cirugía en las vías respiratorias o la tráquea.
• Sufriendo de una enfermedad cardíaca

Además, la posición para dormir en pronación tampoco se recomienda para los bebés porque puede aumentar el riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL).

Cómo posicionar la pronación para pacientes con COVID-19

Por lo general, se recomienda realizar la posición de pronación entre 1 y 2 horas después de comer. Para comenzar la posición de pronación, prepare unas 4-5 almohadas y asegúrese de estar cómodo en todas las posiciones.

Estos son los pasos para hacer la posición de pronación:

• Acuéstese boca abajo.
• Coloque una almohada debajo de su cuello, 1 o 2 almohadas debajo de su pecho y 2 almohadas debajo de sus rodillas o pies. La posición de la almohada se puede ajustar según las necesidades y la comodidad de la posición del cuerpo.
• Asegúrese de que su cabeza y otras partes del cuerpo estén cómodas.
• Cambie de posición cada 1-2 horas, por ejemplo, boca abajo y luego de lado a izquierda o derecha.
• Durante el autoaislamiento y la posición boca abajo, no olvide controlar continuamente la saturación de oxígeno con un oxímetro.

Además del método anterior, también puede hacer la posición de pronación en otras variaciones, a saber:

• Acuéstese boca abajo con la cabeza girada hacia un lado y las manos debajo del pecho o los hombros, o ambas manos al lado de la cabeza.
• Acuéstese boca abajo con la cabeza girada hacia un lado y los pies en un ángulo de 90 grados.
• Acuéstese de costado con una almohada frente a su cuerpo y su costado contra la cama y entre las rodillas para apoyarse.

La posición de pronación se puede repetir durante varios días, si el resultado puede hacerte respirar mejor o aumentar la saturación de oxígeno.

Pero recuerde, si durante el autoaislamiento y tratando de pronación siente repentinamente falta de aire, disminución de la saturación de oxígeno, debilidad o se ve pálido y azulado, debe consultar a un médico o visitar el hospital más cercano.

Esto significa que su afección está empeorando, por lo que debe buscar ayuda lo antes posible. Si es necesario, su médico puede recomendarle que se someta a tratamiento en un hospital.