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La hernia cerebral es una afección en la que el tejido cerebral y el líquido cefalorraquídeo (cerebro)fluido cerebroespinal) cambia de su posición normal. Esta afección se desencadena por la inflamación del cerebro debido a una lesión en la cabeza, un derrame cerebral o un tumor cerebral. La hernia cerebral es una emergencia muy peligrosa si no se trata de inmediato.

Tipos de hernia cerebral

La hernia cerebral se puede dividir en tres tipos, en función de dónde se desplaza el tejido cerebral, a saber:

1. Subfalcine. En esta condición, el tejido cerebral se mueve debajo de una capa llamada hoz cerebri. Subfalcine es el tipo más común de hernia cerebral.

2. Transtentorial. Este tipo de hernia se divide en dos, a saber:

- Transtentorial descendente, es decir, la condición cuando uncal (parte del lado del cerebro) se desplaza al área fosa posterior (parte posterior del cerebro).

- transtentorial ascendente, es una afección del cerebelo y el tronco encefálico que se eleva hacia arriba, pasando a través del tentorio del cerebelo (la parte que separa el cerebelo y el cerebro).

3. Amigdalino cerebeloso. Esta hernia ocurre cuando amígdalas cerebelosas (parte inferior del cerebelo) se desplaza hacia abajo, pasando a través de la foramen magnum (el orificio en la parte inferior del cráneo, que conecta el cerebro y la columna vertebral).

Además de los tres tipos anteriores, la hernia cerebral también puede ocurrir a través de un orificio en el cráneo, que se hace durante una cirugía cerebral.

Síntomas de una hernia cerebral

La hernia cerebral es una condición muy peligrosa si no se trata de inmediato. Por tanto, es importante conocer los síntomas de esta enfermedad, entre ellos:

• Desmayarse.
• Mareado.
• Dolor de cabeza.
• Es dificil concentrarse.
• Alta presión sanguínea.
• El cuerpo se siente débil.
• Pulso irregular.
• Convulsiones
• Pérdida de reflejos corporales.
• Pérdida de los reflejos del tronco encefálico, como la respuesta pupilar a la luz y el parpadeo del ojo.
• Paro cardiaco.
• Deja de respirar.

Causas y factores de riesgo de la hernia cerebral

La hernia cerebral es causada por inflamación del cerebro. La hinchazón comprime y desplaza el tejido cerebral de su posición normal. La hernia cerebral puede desencadenarse por varias afecciones, como:

• Lesión craneal.
• Sangrado en el cerebro.
• trazos.
• Tumor cerebral.
• Absceso (acumulación de pus) en el cerebro, debido a una infección bacteriana o micótica.
• Hidrocefalia (acumulación de líquido en el cerebro).
• Procedimientos de cirugía cerebral.
• Una anomalía en la estructura del cerebro llamada malformación de Chiari.
• Enfermedad vascular, como un aneurisma cerebral.

Diagnóstico de hernia cerebral

Para diagnosticar una hernia cerebral, el médico realizará un examen de rayos X del área de la cabeza y el cuello del paciente. Otros métodos de examen que se pueden realizar son la tomografía computarizada y la resonancia magnética. Estas pruebas de diagnóstico por imágenes pueden ayudar a los médicos a ver el interior de la cabeza. Si el médico sospecha un absceso en el cerebro, se le pedirá al paciente que se someta a un análisis de sangre.

Tratamiento de hernia cerebral

Los métodos de tratamiento de la hernia cerebral tienen como objetivo reducir la hinchazón y la presión en el cerebro, incluidos los siguientes procedimientos:

• Ventriculostomía endoscópica. Este es un procedimiento para hacer un agujero en la base del cerebro, con la ayuda de una técnica endoscópica. La ventriculostomía por endoscopia tiene como objetivo extraer el líquido cerebral a través del orificio que se ha hecho.
• Craniectomía. La craniectomía es la extirpación quirúrgica de parte del cráneo, cerca del área de hinchazón. Este procedimiento tiene como objetivo reducir la presión en el cerebro, que si no se controla provocará un daño cerebral permanente.

Además de los procedimientos anteriores, otros métodos para el tratamiento de la hernia cerebral incluyen:

• Cirugía para extirpar tumores, coágulos sanguíneos y abscesos.
• Administración de sedantes, anticonvulsivos o antibióticos.
• Administración de corticosteroides para reducir la hinchazón.
• Intubación endotraqueal o un tubo de respiración, para reducir los niveles de dióxido de carbono en la sangre.
• Fármacos diuréticos osmóticos, como manitol o líquidos hipertónicos, para reducir el líquido en el tejido cerebral.

Complicaciones de la hernia cerebral

La hernia cerebral que no se trata de inmediato puede ser muy peligrosa y puede causar:

• Daño cerebral permanente.
• Coma.
• Paro cardiaco.
• Muerte del tronco encefálico o muerte encefálica.
• Muerte.