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lesión por aplastamiento es una lesión que ocurre cuando una parte del cuerpo se aprieta bajo una fuerte presión de un objeto pesado. lesión por aplastamiento Puede causar hematomas, laceraciones, fracturas, dislocaciones de articulaciones, lesiones nerviosas, aplastamiento o corte de ciertas partes del cuerpo, hasta hemorragia de órganos. lesión por aplastamiento También puede resultar en parálisis permanente, incluso la muerte. El tratamiento médico debe realizarse de inmediato para evitar daños mayores a otros órganos.

Causas de lesiones por aplastamiento

lesión por aplastamiento puede ser causado por varios factores, a saber:

• Accidentes de vehículos de motor u otros tipos de transporte, como trenes y aviones.
• Desastres naturales, como terremotos, tsunamis, huracanes o deslizamientos de tierra.
• Accidentes de trabajo, especialmente trabajadores de las industrias de minería, construcción y agricultura que no utilizan equipo de protección personal mientras trabajan.
• Guerra (heridas por explosión o por arma de fuego).
• La caída de un objeto pesado en los pies o dedos pellizcados en la puerta o ventana.

Síntomas de lesión por aplastamiento

Las lesiones que causan daño a ciertos músculos, huesos y órganos pueden causar síntomas como:

• Gran dolor
• Entumecimiento en la parte del cuerpo lesionada
• Una herida abierta que causa daño a la superficie de la piel y sangrado abundante.
• Cambios en la forma del cuerpo debido a fracturas, hasta que los huesos sobresalen de la superficie de la piel.
• Disminución de la temperatura corporal (hipotermia).
• Piel pálida y labios y dedos azules
• Pérdida de consciencia.
• Disminución de la presión arterial.
• Dificultad para respirar y pulso débil.

Primeros auxilios para lesiones por aplastamiento

Hay varios pasos de primeros auxilios que se pueden tomar si encuentra una víctima. lesión por aplastamiento antes de recibir tratamiento en el hospital, a saber:

• Compruebe el nivel de conciencia de la víctima, si la víctima todavía puede responder a las preguntas o abrir los ojos.
• Compruebe la frecuencia cardíaca y las condiciones respiratorias. Asegúrese de que las vías respiratorias estén abiertas, lo que indica que la víctima puede hablar, llorar o gemir. Se considera que la víctima puede respirar normalmente si se detecta que el aire entra y sale, es decir, mirando el pecho o el abdomen que se mueve hacia arriba y hacia abajo normalmente.
• Esfuércese por calmar a la víctima. Esta acción se realiza para que la víctima se sienta segura y no entre en pánico.
• Si la víctima está sangrando, esfuércese por detener el sangrado. Verifique y detecte la fuente del sangrado, luego aplique una presión firme en el área de la herida.
• Verifique el estado de la piel alrededor del área lesionada para ver si hay cambios en el color de la piel pálidos o azulados debido a una hemorragia interna.
• Si el sangrado continúa y es potencialmente mortal, use un vendaje y un vendaje para cubrir la fuente del sangrado.
• Si se corta cualquier parte del cuerpo de la víctima, tome medidas para detener el sangrado, luego limpie y guarde la parte del cuerpo amputada en plástico, bien cerrada y colóquela en un recipiente lleno de hielo.
• Si se sospecha que la víctima tiene un hueso dislocado o fracturado, intente no mover a la víctima demasiado o hacer una férula para que la parte del cuerpo rota no se mueva.
• Asegúrese de que la víctima esté en una posición cómoda y proporcione mantas para mantener caliente a la víctima.
• Controle las condiciones respiratorias y el nivel de conciencia, y acompañe a la víctima hasta que llegue la ayuda médica.

Tratamiento avanzado para lesiones por aplastamiento

El tratamiento de seguimiento lo llevan a cabo los médicos en función del tipo de lesión sufrida por la víctima. Por lo general, estas lesiones graves deben ser tratadas por un médico ortopédico o un cirujano ortopédico que se especialice en traumatología y reconstrucción. 

Se realizará un examen físico para determinar la gravedad de la herida. También se realizan pruebas por imágenes para ver el estado de la lesión en los tejidos y órganos internos. Los tipos de pruebas por imágenes que se utilizan son:

• Foto de rayos X, para detectar grietas o fracturas en el hueso.
• Tomografías computarizadas, para examinar el estado de la lesión desde varios ángulos con más detalle.
• Resonancia magnética para examinar y detectar el impacto de la lesión en los órganos internos.

Después de conocer la gravedad de la lesión del paciente, el médico determinará las acciones que deben realizarse, que incluyen:

• Terapia de drogas. El médico administrará varios tipos de medicamentos como primer paso para tratar la lesión. La mayoría de los medicamentos se administrarán mediante inyección o infusión, que incluyen:
  • analgésicos (analgésicos), como la ketamina, para aliviar el dolor de la lesión que siente el paciente.
  • sedantes o sedantes, como las benzodiazepinas, para aliviar la ansiedad y la tensión muscular en los pacientes.
  • Antibióticos para prevenir infecciones bacterianas, especialmente en heridas abiertas.
• Operación.La cirugía se realiza para controlar el sangrado y tratar lesiones en los órganos internos. El tipo de cirugía a realizar depende del sitio de la lesión y del sangrado, a saber:
  • craneotomía, para tratar hemorragias y trastornos del cerebro. Este procedimiento implica la creación y extracción de parte del hueso del cráneo, para que el médico pueda realizar una cirugía en el cerebro.
  • Laparotomía, que es un procedimiento quirúrgico mediante la realización de una incisión en la pared abdominal, para que el médico pueda examinar el estado de los órganos del abdomen y detectar sangrado.
  • toracotomía, para detener el sangrado y aliviar la presión en el área del corazón y los pulmones. El procedimiento de toracotomía se realiza haciendo una incisión a lo largo de las costillas.
  • Fasciotomy, es un procedimiento quirúrgico que se realiza cortando el revestimiento del órganofascia), para aliviar la tensión o la presión sobre los músculos y los nervios que pueden provocar un deterioro de la circulación sanguínea en el área. Fasciotomía realizado para salvar a los órganos del daño causado por el síndrome compartimental.
• amputación, el corte de ciertas partes del cuerpo para evitar mayores daños o complicaciones que pueden poner en peligro la vida. La amputación se realiza en las siguientes condiciones:
  • El tejido corporal se pudre o muere y corre el riesgo de causar una infección en otras partes del cuerpo.
  • Lesión grave, como una explosión o una mordedura de animal.
  • La infección es grave y no mejora, especialmente si la víctima tiene diabetes.
• Repita la operación. Para los casos graves de lesiones, la cirugía debe realizarse repetida y gradualmente para reparar los órganos, músculos y nervios en su conjunto.

Complicaciones de la lesión por aplastamiento

Hay varias complicaciones que pueden ocurrir si: lesión por aplastamiento no abordado de inmediato, a saber:

• Síndrome de aplastamiento o síndrome de Bywaters, es una condición médica caracterizada por shock e insuficiencia renal debido a una lesión grave en los músculos esqueléticos. Gran presión debido a lesión por aplastamiento provoca hinchazón muscular en la parte del cuerpo lesionada y da como resultado daños en los tejidos circundantes, disfunción de órganos y trastornos metabólicos.
• síndrome compartimental, ocurre cuando el tejido muscular y sus alrededores no reciben suministro de sangre durante mucho tiempo debido al aumento de la presión en el músculo. El síndrome compartimental causa daño a los nervios y muerte muscular. El síndrome compartimental se caracteriza por un dolor intenso acompañado de hormigueo y luego parálisis. Un signo visual del síndrome compartimental es la hinchazón de la piel.